到底誰出問題？牙科X光會告訴我們。
真的有拔對牙齒嗎？插GP來做輔助。
Case：13歲 2.3Kg已絕育母吉娃娃。
主訴：顏面部有一不癒合傷口，在附近動物醫院診療，給予藥物後傷口有變小，但停藥後會反覆腫脹且持續有滲出液流出。
理學檢查：精神食慾無明顯異常，聽診心肺音無明顯異常，動物仍可使用患區處的牙齒咬碎飼料。
血液學檢查無明顯異常。
口腔檢查：門診檢查左上第四前臼齒及第一後臼齒無明顯異常，僅輕微牙結石。
麻醉後拍攝牙科Ｘ光，可看見左上第一後臼齒根尖周圍有病灶，但因為傷口位置位於第四前就齒牙根處，Ｘ光下第四前臼齒也無明顯異常，固使用ＧＰ輕放入顏面部傷口患處，針尖指向第一後臼齒近新牙根。遂將第一後臼齒移除後再以ＧＰ由顏面部患處放入，可見針尖通向口腔將傷口清創後縫合。
動物於一周後回診，顏面部傷口已結痂，主人表示術後第二天傷口分泌物明顯減少，並且無腫脹狀況發生
好好刷牙的重要性
醫生醫生
：我的動物不能刷牙
，一年洗一次牙可以嗎???
Case：一年前就診的一隻四歲已絕育4.7公斤混種公貓
Chief complaint：打疫苗時，因家庭醫師發現左上第四前臼齒２０８牙齦有紅腫及退縮以及牙齒齒跟有牙結石狀態，該醫師建議轉診牙科討論牙科進階治療及處置。
physical examination：無其他明顯異常，正常吃喝排便排尿。
治療討論：拔牙為牙周病萬解，但因考量動物只有四歲，與主人討論是否能居家良好口腔刷牙及照護，主人表示願意嘗試做居家照護並且定期回診追蹤，但如果照顧不好，未來該牙仍有拔牙風險。
治療處置：麻醉檢查，牙齦退縮5mm，囊袋1.5mm 。去年第一次手術執行開放式牙周整平，以雷射將囊袋內做清創，術後於囊內注射抗生素並縫合。
居家照護：叮囑主人居家需良好照顧，並定期回診追蹤
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一年後回診，左上第四前臼齒２０８牙結石及牙齦炎狀況，建議主人鎮靜麻醉檢查。牙齦退縮=1.5mm，囊袋深度<0.5mm
於該次手術時再將牙周作整平，並去除發炎牙齦。囑咐主人居家繼續良好照護並追蹤。
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牙周治療關鍵除了手術技術外，主人居家照護狀況更是成功與否的關鍵。
根據研究顯示(最後一張圖片)，如果治療後居家無法執行良好的清潔，對於成功的手術，並未有顯著的幫助(最終會導致牙周狀態不理而手術失敗）
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根據研究，牙結石生成並引發牙齦炎最快只需要兩周，如果今天一年洗一次牙，卻不好好刷牙，動物一年(52周)中將有50周呈現牙齦炎的疼痛狀態，並且會隨著時間日益嚴重。
對我而言，毛孩不僅僅是寵物，而是最長情的陪伴，需要被守護的存在