Case
動物:5歲已絕育母貓。
主訴:一個月前麻醉洗牙時發現右上犬齒104斷裂。
病史:無系統性疾病及藥物過敏病史
牙科病史:一個月前麻醉洗牙發現犬齒斷裂,故轉診請求牙科協助。
臨床檢查:動物右上犬齒斷裂,並肉眼可見牙髓腔
臨床診斷:右上犬齒(104)複雜性斷裂(complicate crown fracture)
計畫:1.右上犬齒拍攝牙科X光,確認有無嚴重根尖吸收,評估牙周狀況實施根管治療。
2.如果失敗,則重新根管治療或施做根尖手術或拔牙。
手術步驟:
第一次療程
0.確認牙科X光
1.以橡皮障(rubber dam)隔離該牙齒
2.用3M可流動樹脂在橡皮障下加強固定及隔離
3.開啟根管孔道(access opening)
4.以#15 k file牙科X光確認工作長度(working length)
5.VDW RECIPROC #25 將根管錐度(taper)做出
6.NaOCl 3%清潔根管
7.用馬來膠針(Gutta percha),及以MTA(mineral trioxide aggregate )做為充填黏劑(sealer)封填根管
8.玻璃離子樹脂(Glass ionomer cement)(GIC) 及牙科材料學復形用樹脂(Restorative Resin)做暫時復形
9.用Tray+Putty+Light body(3M Express™ Light Body )印模
10.最重要的麻醉醒過來,等待下次裝牙冠套




