李昱璁獸醫師

【咬合不正治療篇】落下顎!!?? – 貓咪裂顎關節脫位

品種:貓

年紀:一歲六個月。

性別:已絕育公貓。

病史:無藥物及其他病史。

主訴:在家玩樂驚嚇後咬住物體導致嘴巴無法閉合,於附近動物醫院就診,該醫院診斷下顳顎關節脫位,轉診至此作復位及上下顎固定術。

診斷:左側顳顎關節脫位

治療建議:將顳顎關節復位後將上下顎固定(跨弓固定interarch splinting),並裝設食道胃管,等待復位關節癒合後再行拆除固定裝置

第一次手術步驟:

1.動物麻醉後將顳顎關節復位。

2.右側躺,剃毛後裝設食道胃管。

3.洗清洗浴固定牙齒,風乾酸蝕。

4.用骨科扭轉鋼線固定上下顎犬齒,開嘴大小上下顎門齒切緣距離約15mm。

5.以樹脂覆蓋扭轉鋼線並光固化。

6.待動物甦醒後衛教主人食道胃管使用及術後照護注意事項。

第二次手術步驟:

1.動物麻醉插管

2.拆除食道胃管

3.拆除固定樹脂及骨科扭轉鋼線

4.拔管確認動物咬狀態

5.重插管等待動物甦醒

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